月經期間可以做盆腔超聲波嗎?香港姊妹必知的檢查時機同避坑指南
好多香港姊妹約好盆腔超聲波,臨出門先發現「大姨媽突然報到」,頓時原地頭痕:到底仲去唔去好?去了會唔會結果唔準確?不去又要等幾日重新排期,隨時錯過醫生預約的時間。坊間講法又好多,有人話絕對唔可以做,有人話自己試過完全冇事,今次就同大家拆清楚呢件事的底細,唔使再因為來M就白白浪費預約名額。
先打破迷思:月經期不是盆腔超聲波的「絕對禁區」
好多人從細聽長輩講,月經期間什麼檢查都唔好做,盆腔超聲波當然也不例外,但其實這個說法早就過時了。盆腔超聲波根本不是單一種檢查,佢分經腹部、經陰道同經會陰三種不同路徑,月經期間能不能做,完全取決於你揀的是哪一種,以及你當時的身體狀況,根本不是一刀切的「完全不能做」。
好多人誤以為月經期做超聲波會感染,其實完全多慮了。經腹部的超聲波探頭連你肚皮都不會鑽進去,只會在小腹皮膚上面移動,塗的耦合劑是完全無菌的,根本碰不到陰道同宮頸,完全不存在感染的風險。至於經會陰的盆底超聲波,探頭只會放在外陰位置,不會進入陰道,就算你正處於月經期,只要經量不是大到流出來,操作起來完全沒有問題。
只有一種情況是絕對不建議做的:如果你預約的是經陰道三維超聲波,探頭需要直接放進陰道深處,月經期間子宮頸口微微打開,陰道裡面充滿經血,一來容易把細菌帶進宮腔引發感染,二來大量的積血會擋住超聲波的視線,子宮內膜的圖像會變得模糊到根本看不清楚,醫生根本無法判斷裡面的真實情況,這種情況就一定要改期,不要硬著頭皮去做。

什麼情況下,月經期不僅能做,還是醫生特意要求你這個時間來
好多人以為做盆腔超聲波,最佳時間永遠是月經乾淨後3到7日,但有幾種特殊狀況,醫生反而會主動叫你月經期間返來做檢查,唔好以為醫生搞錯時間鬧烏龍。
最常見的就是月經量特別大、拖十幾日都唔乾淨的不規則出血,醫生需要判斷到底是子宮內膜息肉、子宮肌瘤,還是內膜增生導致的問題,這個時候如果等血完全乾淨,錯過了內膜脫落的關鍵窗口,反而容易漏診。還有部分人要監測排卵之後的黃體狀態,判斷黃體功能是不是不足,醫生也會特意安排在月經來潮的1到3日之內做超聲波,這個時候可以最直觀地看到卵巢裡面黃體的萎縮情況。
針對子宮腺肌症、嚴重痛經的姊妹,月經期間做超聲波反而可以更清晰地看到子宮肌層的出血小竈,平時非經期看起來只是普通的子宮增厚,到了月經期間病灶的邊界會顯得特別清楚,醫生更容易判斷腺肌症的嚴重程度。還有做過子宮肌瘤剔除手術之後的複查,月經期間可以避開增厚的內膜遮擋,醫生可以更準確地看到手術傷口的癒合情況,有沒有殘留的小肌瘤。
如果你是因為突發劇烈腹痛、懷疑宮外孕掛急診,就算你正來住月經,醫生也會即刻安排你做盆腔超聲波,這個時候根本唔會等你月經乾淨,畢竟急診情況下,快速排除生命危險永遠是第一位,哪有時間等你大姨媽走。
不同超聲波種類,月經期的應對方案完全不一樣
好多人臨到診所先發現,自己約的超聲波種類同自己預想的不一樣,白白白跑一趟,所以一定要提前分清楚自己做的是哪一種,先決定要不要改期。
如果你做的是經腹部超聲波,完全不用因為月經來了就取消預約。只要你按之前的要求提前一個鐘飲夠500到800毫升溫水,把膀胱憋到有明顯尿意,就可以正常去做。唯一要注意的就是當天著深色的長褲,墊好加厚的衛生巾,避免躺上床的時候不小心滲漏,尷尬到想鑽進地底。檢查的時候探頭只會在你小腹上面移動,完全不會碰私密部位,全程十幾分鐘就搞掂,根本不會有什麼額外的不適。
如果你做的是經會陰的盆底超聲波,比如產後修復、漏尿、子宮脫垂的評估,月經期間也可以正常做。只要你檢查前用清水簡單清潔外陰,墊一片新的衛生巾,檢查的時候醫生會墊好新的無菌保護膜,探頭只會輕輕接觸外陰,完全不會進入陰道,根本不會有什麼疼痛感同感染風險。唯一要注意的就是如果經量特別大,血不斷流出來,會稍微影響一點圖像清晰度,這個時候可以提前打電話去診所問一句,醫生判斷影響不大再過去。
如果你做的是經陰道超聲波,就一定要分情況處理。如果你的月經已經來到尾聲,經量少到只有點點滴滴,完全沒有大塊的血塊,而且你之前已經同醫生約好要監測排卵、或者複查小的卵巢囊腫,醫生評估之後覺得可以做,就可以在嚴格消毒的情況下操作。但如果是月經頭兩日,經量特別大,血塊好多,就一定要果斷改期,這個時候不僅圖像會被經血遮擋得一塌糊塗,做完之後感染的風險也會明顯升高,完全不值得冒這個險。
月經期去做超聲波,一定要提前做好這幾件事
好多姊妹明明已經約好檢查,臨到現場先狀況百出,最後還是做不成,其實只要提前做幾件小事,就可以避免九成的麻煩。
第一件事絕對是提前打電話問診所。好多人覺得打電話好麻煩,不如直接衝過去,結果去到現場護士同你講「我哋呢度月經期唔做陰超」,你就只能原地轉頭走。提前一個鐘打電話去超聲波科室,講清楚你現在正來住月經,講清楚你約的是哪一種超聲波,問問醫生建議你今日來還是改期,幾句話就可以避免白跑幾十公里的冤枉路。
第二件事是提前做好對應的檢查準備。如果是經腹部超聲波,就不要因為來M就忘記憋尿,檢查前一個鐘按平時的習慣飲夠水,不要因為怕要去廁所就不敢飲,最後去到現場膀胱唔夠脹,圖像模糊到醫生睇唔清,又要重新等半個鐘憋尿。如果是經陰道超聲波,就提前排空小便,不要憋尿,膀胱太滿反而會壓住子宮,影響圖像質量。
第三件事是帶好充足的衛生用品。除了常規的衛生巾,最好多帶幾張濕紙巾同一塊乾淨的小毛巾,檢查前可以簡單清潔外陰,檢查完之後可以擦乾淨皮膚上面的耦合劑,換一片新的衛生巾,避免黏糊糊的不舒服。著衫的時候揀寬鬆的深色分體褲,不要著白色連身裙,萬一檢查過程中不小心有一點點滲漏,也完全不會尷尬。
第四件事是見到醫生第一句就主動講清楚你現在正處於月經第幾日,經量大概有多少,不要隱瞞。醫生知道你的月經狀態,才能結合你的症狀去解讀超聲波圖像,比如月經期間看到子宮內膜厚度有8毫米,同非經期看到8毫米,代表的意義完全不一樣,你唔講醫生可能會誤判你內膜太厚,嚇到你以為自己生了什麼大病。
最後總結:唔使一見到來M就即刻取消預約
講到底,月經期間能不能做盆腔超聲波,從來沒有一個絕對的答案。常規體檢、沒有任何急重症的姊妹,最理想的時間永遠是月經完全乾淨後3到7日,這個時候子宮內膜最薄,圖像最清晰,什麼小息肉、小肌瘤都無所遁形,檢查體感也最舒服。
但如果你已經約好檢查,大姨媽突然殺到,完全唔使即刻取消,先睇下你約的是哪種超聲波,打個電話問問診所醫生,大部分情況下經腹部同經會陰的超聲波都可以正常做,根本唔需要改期。只有經陰道的超聲波,在經量特別大的頭兩日,才建議改期,唔使白白浪費預約排了幾日的號。
檢查過程中如果覺得有任何不舒服,即刻同醫生講,唔使硬頂住。超聲波是完全無創無輻射的檢查,月經期間做也不會傷身,完全唔需要有心理負擔。