點解成日都想去廁所?深圳女性頻尿成因、檢查與生活調整

好多深圳姊妹日日返工,半個鐘就要去一次廁所,開會坐唔到十分鐘就想尿,出街第一時間周圍搵洗手間,飲半杯水半個鐘之後就要跑廁所,嚴重的時候夜晚起夜三四次,第二日返工頭暈眼花,長期睡眠不足。去藥房買消炎藥食,食幾日症狀好轉,停藥幾日又復發,反覆折騰幾個月,錢花了好多,問題完全冇解決。

好多人第一反應以為自己腎虛,買好多補品亂食,越食頻尿越嚴重,其實女性頻尿的原因有十幾種,九成以上根本唔是腎虛,亂補只會掩蓋真正的病因。今次就同大家拆清楚深圳女性頻尿的常見成因、必做的檢查項目同實用的生活調整方法,睇完你就唔使日日跑廁所跑到腳軟。

先講句實話:女性天生比男性更容易頻尿,唔是你身體特別差

好多姊妹覺得自己日日跑廁所好丟人,以為自己身體比其他人差好多,其實從生理結構來講,女性的尿道本來就比男性短好多,只有3-5厘米,距離陰道同肛門的位置非常近,細菌非常容易逆行進入尿道同膀胱,引發刺激導致頻尿。加上女性要經歷懷孕、分娩、更年期這些特殊的生理階段,盆底肌肉同荷爾蒙狀態會發生很大的變化,影響膀胱的控制力,十個女性裡面有六七個,人生中都至少經歷過一段時間的頻尿困擾,完全唔是什麼罕見的怪病,唔需要有恥辱感。

正常人白天排尿的次數大約4-6次,夜晚0-2次,如果你每日白天排尿次數超過8次,夜晚超過2次,每次的尿量又很少,每次排幾十毫升就冇了,排完之後即刻又有強烈的尿意,這個就是典型的頻尿症狀,完全可以透過檢查找到原因,對症處理之後完全可以恢復正常,根本唔需要忍幾年。

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最常見的6種成因,九成姊妹都中過其中一種

好多人一有頻尿就直接認定是尿路感染,自己買抗生素亂食,其實常見的頻尿原因有好多種,用錯藥不僅冇效果,反而會讓症狀越來越嚴重。

排在第一位最常見的,就是尿路感染。大約一半以上的年輕女性第一次出現頻尿,都是因為大腸桿菌逆行感染膀胱,引發急性膀胱炎。典型的症狀就是突然間出現的尿意頻繁,伴隨尿急、排尿的時候尿道有灼熱的刺痛感,嚴重的時候甚至有肉眼血尿。好多人食兩日消炎藥症狀消失就即刻停藥,細菌冇完全殺乾淨,變成慢性反覆感染,稍微飲水少一點、熬夜之後即刻復發,反覆拖幾個月都好唔徹底。

第二種非常常見的,就是膀胱過度活動症,也就是大家講的OAB。這種情況下你的膀胱肌肉非常“活躍”,明明裡面只裝了100ml的少量尿液,膀胱就不受控制地開始收縮,大腦即刻收到強烈的尿意信號,逼你即刻去廁所。這種情況完全冇感染,化驗尿常規指標全部正常,但是你就是半個鐘就要去一次廁所,嚴重的時候甚至會漏尿,多見於產後修復唔好的姊妹同更年期女性。

第三種常見的原因,就是婦科炎症刺激。女性的尿道緊貼陰道,如果有黴菌性陰道炎、細菌性陰道病,大量的炎性分泌物會刺激尿道口,讓你一直有想尿的感覺,你以為是尿道出問題,食了好多抗生素完全冇效果,其實根源是陰道的炎症。這種情況一般伴隨白帶異常、外陰痕癢,把陰道炎治好之後,頻尿的症狀幾日就會自己消失。

第四種常見的原因,是輸尿管末端的小結石。如果你的腎裡面的小結石掉到輸尿管靠近膀胱的位置,結石反覆刺激膀胱壁,就會讓你一直有強烈的尿意,跑廁所跑到崩潰,這種情況一般伴隨一側的腰部隱隱作痛,甚至有血尿,做B超就可以直接發現結石的位置。

第五種容易被忽略的原因,是代謝內分泌問題。最常見的就是糖尿病,好多人早期的典型症狀就是不明原因的頻尿,伴隨經常覺得口渴、飲水多、體重慢慢下降。長期的低鉀血症、高鈣血症,也會讓腎臟的濃縮功能下降,導致尿量變多,排尿次數明顯增加,好多人完全唔知道自己血糖高,拖了好久先發現。

第六種常見的原因,就是精神心理因素。好多人工作壓力大、長期焦慮,一緊張就想跑廁所,越要出遠門、越要開大會,越不停想去廁所,在家休息的時候症狀就會明顯減輕,去醫院做完全套檢查,所有指標全部正常,這個就是典型的精神性頻尿,和你的情緒狀態直接相關。

深圳做檢查的正確順序,唔使花冤枉錢做不必要項目

好多姊妹頻尿幾個月,去醫院亂開一大堆檢查,花幾千蚊最後都冇找到原因,其實正規的檢查有先後順序,先做基礎檢查,九成以上的原因幾百蚊就可以找到,完全唔需要一上來就做昂貴的侵入性檢查。

第一步也是最重要的基礎檢查,先去泌尿外科或者腎內科掛號,做尿常規同泌尿系B超,總共幾百蚊就可以搞定。尿常規可以睇清楚白細胞、細菌指標是不是升高,直接判斷你是不是有尿路感染。泌尿系B超可以睇清楚腎臟、輸尿管、膀胱裡面有冇結石、有冇異常的佔位,同時可以測定你排完尿之後的剩餘尿量,判斷膀胱的排空功能是不是正常。做B超之前記得提前飲水憋尿,膀胱足夠充盈,醫生先可以睇得清楚。

如果尿常規提示白細胞升高,有明顯的感染跡象,下一步就加做尿培養+藥敏試驗,幾百蚊就可以明確到底是哪一種細菌作怪,對哪一種抗生素最敏感,對症用藥幾日就可以把感染完全治好,避免亂用抗生素產生耐藥性。如果同時你有白帶異常、外陰痕癢的症狀,順便掛婦科號做一個白帶常規,排除婦科炎症刺激導致的頻尿,幾十蚊就可以搞定。

如果尿常規同B超全部正常,但是你頻尿的症狀已經持續超過1個月,這個時候就需要抽血查空腹血糖、糖化血紅蛋白同腎功能,排除糖尿病同腎臟濃縮功能下降導致的多尿,幾百蚊就可以完成。

如果以上所有檢查全部正常,症狀還持續,醫生懷疑你是膀胱過度活動症,就會建議你先回家記錄3-7天的排尿日記,每日記錄自己飲多少水、排多少次尿、每次的具體尿量,之後根據排尿日記的數據,判斷要不要進一步做尿動力學檢查,評估膀胱的功能狀態,明確診斷之後對症用藥。

千祈唔好一上來就要求醫生給你做膀胱鏡,這個是侵入性檢查,有輕微的不適,只有高度懷疑膀胱裡面有間質性膀胱炎、異常佔位的時候,醫生先會建議你做,普通的頻尿完全唔需要,純粹浪費錢遭罪。

實用生活調整方法,堅持兩周就有明顯改善

好多人完全依賴藥物,唔改壞的生活習慣,吃藥的時候症狀好轉,停藥幾日即刻復發,其實生活習慣的調整,比吃藥更加重要,堅持下來復發率直接降九成。

第一個最容易忽略的細節,就是調整飲水習慣,唔要一下子豪飲一大杯水,也唔可以全日唔飲水。好多人怕跑廁所,全日幾乎唔飲水,尿液高度濃縮,對膀胱黏膜的刺激非常大,反而會加重頻尿的症狀。正確的方法是少量多次飲水,每次喝100-200ml溫開水,全日總共飲1500-2000ml水,足夠稀釋尿液,減少對膀胱的刺激。同時嚴格限制咖啡、濃茶、酒精、非常辣的刺激性食物,這些東西都會強烈刺激膀胱黏膜,讓膀胱的興奮度更高,頻尿直接加重,堅持一周唔碰這些東西,好多人就會發現跑廁所的次數明顯減少。

第二個最有效的動作,就是堅持做凱格爾運動。收緊你的肛門同陰道周圍的肌肉,保持5秒,然後放鬆10秒,10次為一組,每日練3組,不用任何器械,坐著站著都可以做。堅持練習2-3個月,盆底肌肉的力量明顯增強,膀胱的控制力大幅提升,八成以上的輕度膀胱過度活動症的姊妹,頻尿的症狀可以明顯減輕,甚至完全不需要吃藥。

第三個非常重要的習慣,絕對唔可以長期憋尿。好多深圳姊妹返工忙,有尿意硬頂幾個鐘唔去廁所,膀胱長期過度充盈,膀胱肌肉的彈性會變差,反而更容易出現收縮功能紊亂,加重頻尿。有尿意的時候及時去排尿,外出的時候提前規劃好洗手間的位置,唔要刻意憋尿,慢慢膀胱的正常儲尿功能就會恢復。

第四個小技巧,就是訓練延長排尿間隔。如果你現在半個鐘就要去一次廁所,刻意慢慢延長時間,每次有尿意的時候,先做幾次深呼吸,收緊盆底肌肉,忍5-10分鐘再去,慢慢把排尿的間隔訓練到2-3小時一次,堅持一段時間,膀胱的儲尿容量會明顯擴大,尿頻的症狀就會改善好多。

千祈唔要聽人講頻尿就是腎虛,亂買一大堆補腎的保健品亂食,好多保健品裡面添加了不明成分,反而會加重腎臟的代謝負擔,完全唔會解決根本問題,浪費幾千蚊冤枉錢。

一定要及時就醫的警示信號,唔好硬頂耽誤病情

如果你的頻尿伴隨出現尿痛、尿血、一側腰劇痛,大概率是急性腎盂腎炎或者輸尿管結石,一定要即刻去醫院就診,及時抗感染治療,唔要拖到感染入血發高燒。

如果頻尿伴隨體重幾個月之內明顯下降,每日飲水幾升都還是覺得口渴,一定要即刻去查血糖,排除糖尿病的問題,唔要拖到併發症出來先發現。

如果頻尿的同時,排尿非常困難,下腹墜脹明顯,排完尿之後總覺得膀胱裡面還有好多尿排唔乾淨,一定要儘快去醫院做B超測殘餘尿,判斷是不是有膀胱出口梗阻的問題,及時處理。

最後講句實話:頻尿唔是什麼不治之症,唔使忍幾年

好多姊妹被頻尿困擾幾年,日日出街都要先搵洗手間,不敢去長途旅行,不敢參加朋友聚會,嚴重影響生活質量,以為自己一輩子都要這樣度過,其實九成以上的頻尿,透過規範的檢查找到原因,對症用藥配合生活習慣調整,幾周就可以明顯改善,完全唔需要硬頂幾年。

在深圳就診非常方便,半日就可以做完全套基礎檢查,幾百蚊就可以找到原因,唔需要花幾千蚊冤枉錢亂買保健品,早干預早處理,幾周之後你就唔需要日日跑廁所跑到腳軟,出街玩完全唔需要時刻掛住搵洗手間。