夫妻檢查正常仍不孕?深圳醫生教你做免疫不孕檢查
通常情況下,在沒有采取避孕措施、規律性生活一年後還未懷孕時,我們會建議去醫院做不孕檢查。可能造成不孕的原因有很多,排卵異常、輸卵管、子宮內膜異位症、子宮和宮頸、生精障礙和輸精障礙等都可能導致不孕。
但是也有一些朋友表示,精子、輸卵管、卵巢、子宮、排卵都沒問題、心態也挺好也沒什么壓力,但不知道為什么就是一直不懷孕。
其實,這也是相當一部分不孕家庭出現的問題:大家常常認為懷不上肯定是夫妻一方有問題,於是開始無休止的檢查。可在這些檢查中卻恰恰忽略了很重要的一項:免疫檢查。
免疫有問題,也會懷不上?
人體的免疫系統有三大功能,抵禦外來的致病微生物侵襲、清除衰老死亡細胞、識別並清除突變的細胞,是維持機體內環境穩定的必不可少的生理性防禦機制。但是當免疫系統防禦功能發生異常,則會導致一系列免疫病理過程,也會導致生殖過程的障礙,刺激機體則可產生免疫反應,使生育力降低,最終因免疫因素導致導致不孕症或流產。
免疫性不孕是相對概念,指免疫使生育力降低,暫時導致不孕。不孕狀態能否持續取決於免疫力與生育力間的相互作用,若免疫力強於生育力,則不孕發生,若後者強於前者則妊娠發生。
免疫性不孕症約占不孕症患者中的10-30%,其中包含抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體、抗心磷脂抗體、狼瘡抗體等。

免疫性不孕抗體
免疫性不孕抗體的產生是由於感染、外傷等因素導致屏障破壞,異常抗原產生,免疫調節失調而引起的超出正常范圍的結果。
這類抗體幹擾破壞內分泌、排卵、受精、著床等各環節而導致不孕。免疫性不孕的確診需要對這些抗體進行檢測,因此類篩查並不是不孕不育夫妻常規篩查項目,故也是被遺漏的原因之一。
免疫性不孕都有哪些類型?
01局部免疫
指女性朋友的宮頸黏膜、子宮內膜、女性生殖道等對於男方的精子會產生免疫球蛋白,從而與男方的精子之間產生免疫反應,引起不孕。
02同種免疫
指男方的精子、精漿作為抗原在女方體內產生抗體,使精子凝集或使精子失去活動力。一般情況下女性並不產生免疫反應,只有部分不孕女性體內有抗體。
03自身免疫
男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進入自身的周圍組織,造成自己身體的免疫反應,在體內產生相應的抗體物質,影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。少數的不育男性體內有抗精子抗體存在,其產生的原因可能是由於雙側輸精管阻塞或結紮,或過去患有嚴重的生殖道感染所致。
免疫性不孕都有哪些檢查項目呢?
一、做免疫學檢查:女性免疫性不孕,要做免疫學檢查,主要包括:
1、抗精子抗體的測定。
2、血型及抗血型抗體測定3、原發性與繼發性流產的鑒別。
二、免疫性不孕要做的特殊檢查:主要包括以下幾個方面:
1、對於流產後妊娠物的病理解剖及細胞遺傳學的研究;
2、懷疑患自身免疫性疾病者要檢測APA(抗磷脂抗體化驗檢查);
3、激素的測定,主要包括雌激素和孕激素、絨毛膜促性腺激素等的定量檢測;
4、對疑有遺傳性疾病者,夫婦雙方均應做染色體核型檢查,或進一步做夫婦的家系遺傳學調查和系譜繪制。
小建議
1.免疫性不孕是不孕症中個常見但隱蔽的病因,當不明原因不孕時應將其納入考慮范圍.
2.系統性診斷:診斷需要男女同查,並進行專門的免疫學檢測。
3.個體化治療:治療方案多樣,從簡單的隔絕療法到複雜的ICSI技術,需根據夫妻雙方的具體情況選擇。
4.尋求專業幫助:如果您懷疑自己可能面臨免疫性不孕的問題,請務必前往正規醫院的生殖醫學科或不孕不育專科,接受全面的評估和規范的診療。