家計會終止懷孕食藥流程係點?藥流步驟、風險及術後跟進一覽
好多香港姊妹意外懷孕第一個諗頭,就是去家計會諮詢藥物流產,覺得這裡是註冊非牟利機構,收費透明,醫護人員經驗豐富,隱私保護做得好,比路邊的不知名診所安心好多。但是好多人上網查資料,越睇越亂,有人講家計會排期排幾個星期,有人講藥流全程幾日就搞掂,仲有人講食藥之後痛到暈低,完全唔知道真實的流程到底是點樣。
今次就同大家拆清楚香港家計會藥流的完整真實流程,從第一次打電話預約,到術後複查確認完全康復的所有細節,藥流的適合條件、潛在風險同術後跟進的注意事項,全部講得明明白白,睇完你就心中有數,唔會到現場之後手忙腳亂。
先講清楚:家計會唔是人人都可以做藥流,有嚴格的適用條件
好多人以為只要驗孕棒顯示兩條線,就可以隨便去家計會預約藥流,其實完全唔是這樣。香港的醫療法規同家計會的服務規範,對藥物終止懷孕有非常嚴格的適用條件,唔符合條件的話,就算你想做,醫生都唔會幫你安排。
首先最核心的孕周限制,家計會的藥流服務,只適合懷孕未超過7周的早期妊娠,也就是從你最後一次月經來潮的第一天算起,未滿49天。如果超過7周,孕囊太大,藥物流產的失敗率會大幅升高,流唔乾淨需要清宮的風險明顯增加,這個時候醫生就唔會建議你做藥流,會轉介你去合作的醫院做手術終止妊娠。
除了孕周要求,醫生還會評估你的身體狀況,如果你有嚴重的腎功能異常、青光眼、哮喘、凝血功能障礙,或者對藥流的兩種核心藥物成分過敏,家計會的醫生都唔會幫你安排藥流,建議你選擇更加安全的手術方式。如果你之前做過剖腹產,子宮上面有疤痕,醫生也會特別謹慎評估孕囊的位置,排除疤痕妊娠的風險之後,先可以決定你適唔適合做藥流。
絕對唔可以自己從非法渠道買藥返屋企亂食,沒有醫生的前期評估,萬一是宮外孕,食了藥流的藥,隨時會引發輸卵管破裂大出血,隨時有生命危險,這個是非常危險的行為,千祈唔好嘗試。

從預約到術後複查,家計會藥流全流程逐個走
好多人以為去家計會一次就可以拿到藥,返屋企食完就搞掂,其實整個流程要跑3-4次,全程大約幾周時間,每一步都有非常嚴格的標準。
第一步,你先打電話去就近的家計會中心預約終止懷孕的諮詢評估門診,現在香港的家計會大部分服務點,都有專門的終止妊娠服務團隊,預約大約等1-2周左右就可以排到。預約的時候護士會簡單同你講需要帶的證件同注意事項,提醒你預約當日不要空腹,帶上身份證同相關的檢查報告。
第二次去家計會,就是正式的第一次評估就診。護士先會帶你做基礎的驗孕、陰道超聲波檢查,精確確認孕囊的大小、位置,排除宮外孕,準確計算實際孕周,判斷你是不是符合藥流的條件。之後註冊醫生會同你單獨詳細傾,解釋藥流的完整過程、可能出現的風險同後續的注意事項,確認你完全清楚所有信息之後,簽署相關的知情同意書。之後醫生還會幫你做常規的化驗檢查,排查感染同凝血功能的問題,確保你的身體狀況適合藥流。如果所有評估都通過,護士就會同你約好下次返來食第一粒藥的時間。
第三次返家計會,就是正式開始藥流的流程。醫生會在診所裡面,親自看著你食下第一種藥物,這種藥的作用是讓體內的孕酮活性下降,胚胎組織失去營養供應,停止繼續發育。食完藥之後你完全冇明顯的痛感,幾乎唔會有什麼不適,可以正常返屋企休息,按照約定的時間,48小時之後返回家計會食第二種藥。
第四次返家計會,食第二種藥物。這種藥物會強烈刺激子宮收縮,讓已經停止發育的胚胎組織從子宮壁上面剝離排出來。食完藥之後你需要在診所的觀察區休息大約4-6個鐘,護士會定時過來觀察你的出血情況,大部分人在這個時段裡面,就會把孕囊排出體外。護士會確認排出的組織是不是完整,判斷初步的流產效果,如果出血不多,冇什麼異常,你就可以在護士的叮囑之下返屋企休息,醫生會同你約好2周之後返來複查的時間。
最後一次返家計會,術後2周複查。你做一次B超檢查,確認子宮腔裡面的組織完全排出乾淨,冇殘留,出血已經基本停止,醫生同你解釋術後避孕的注意事項,整個藥流的流程就正式結束。如果複查發現有殘留,醫生會根據殘留物的大小,判斷是用藥物幫助排出,還是需要轉介去醫院做清宮手術。
藥流唔是100%成功,這些潛在風險你一定要提前知道
好多人以為藥流完全冇風險,比手術安全好多,其實藥流也有一定的失敗概率,這些常見的風險,家計會的醫生一定會提前同你講清楚。
最常見的風險,就是藥流不全,子宮腔裡面的胚胎組織冇完全排出乾淨,有殘留。大約有5%-10%的人,做完藥流之後會出現這個情況,表現就是術後出血超過2周還沒有乾淨,出血量比正常月經量還要大,伴隨下腹疼痛。如果殘留的組織比較大,唔可以自己排出來,就需要做清宮手術,把殘留的組織清出來,避免長期出血引發感染同貧血。
第二個常見的風險,就是術後出血時間長。藥流之後的出血時間,普遍比人流手術長好多,大部分人會持續7-14天,少部分人會出血超過2周,長期的陰道出血,非常容易誘發陰道細菌逆行進入子宮腔,引發子宮內膜炎症同盆腔感染,所以術後一定要按醫生的要求吃消炎藥預防感染,出血超過2周一定要及時返診。
第三個容易被忽略的風險,就是藥物的副作用。大約有一成左右的人,食第二種促進子宮收縮的藥物之後,會出現噁心嘔吐、頭暈、輕微的發熱、腹瀉的症狀,這些都是藥物的常見反應,幾個鐘之後就會自己緩解,完全唔需要特殊處理,唔需要過度驚慌。
如果術後出現出血量突然暴增,1個鐘就濕透一塊加厚衛生巾,伴隨劇烈的腹痛、高燒超過38.5度,一定要即刻聯繫家計會的醫生,或者直接去就近醫院的急診就診,千祈唔好硬頂,避免出現嚴重貧血同感染的問題。
術後跟護理跟進,九成復發同感染都可以避免
好多人藥流之後以為就一勞永逸,唔注意術後護理,最後引發感染同恢復不良,後遺症跟好幾年,這些護理細節一定要嚴格遵守。
術後兩周之內,儘量多休息,唔要做劇烈的運動、提重物、長時間站立,避免身體過度勞累,影響子宮的收縮恢復。飲食上面多吃點優質蛋白質,比如雞肉、魚肉、雞蛋,幫助身體恢復,少吃太辣太冰的刺激性食物,唔會影響子宮的恢復。
術後一個月之內,絕對唔可以同房,唔可以盆浴、游水、去公共浴池泡溫泉,這個時候子宮頸口處於開放的狀態,細菌非常容易進入子宮腔,引發嚴重的子宮內膜感染,這個是術後最重要的一條守則,千祈唔好因為一時大意,影響之後的生育健康。
術後恢復月經之後,月經乾淨3-7天返來複查,確認子宮完全恢復正常,就要即刻落實合適的避孕措施。藥流之後大約2-3周就會恢復正常排卵,如果你唔做避孕措施,好快就會再次意外懷孕,連續短時間內重複藥流,對身體的傷害非常大。家計會的醫生術後會同你詳細介紹不同的避孕方法,從安全套、短效避孕藥到子宮環,根據你的身體情況推薦最適合你的方案,全程免費提供諮詢服務。
港人北上深圳做藥流,流程更加快體驗更加靈活
好多姊妹唔想等家計會1-2周的漫長排期,怕孕周越拖越大,藥流的失敗率升高,專程北上深圳做藥流,過關半日就可以完成全部評估,當日就可以開始用藥,完全唔需要長時間排隊。
深圳正規公立醫院的藥流服務,流程完全符合國際診療規範,收費幾百到一千幾蚊人民幣,比香港的費用便宜好多,醫生的經驗非常豐富,術後的跟進服務非常完善。做完之後的所有檢查報告同用藥記錄,都可以開英文版本,返回香港之後家計會的醫生也認可,後續返港複查完全冇問題,節省好多排期的時間,避免孕周越拖越大。
但是千祈唔好去無牌的小診所做藥流,設備唔齊全,萬一出現大出血的緊急情況,冇辦法及時急救,非常危險,一定要選擇正規的公立醫院婦科就診,安全先有保障。
最後提醒:藥流唔是「無痛無創神技」,一定要在正規機構完成
好多人對藥流有不切實際的幻想,以為幾粒藥食完就完全冇事,比手術安全100倍,其實藥流也有自己的適用範圍同風險,一定要在有急救條件的正規醫療機構,在醫生的全程監護之下完成,絕對唔可以私自買藥返屋企食,這個是對自己的生命負責。
家計會作為香港非常權威的家庭計劃服務機構,藥流的流程非常規範,醫護人員的經驗豐富,隱私保護完善,是非常安全的選擇,只要你嚴格遵守醫生的囑託,按時返診複查,九成以上的人都可以完全順利恢復,唔會留下任何後遺症。