【深圳男性生殖】精子形態學分析:別被報告單上的“畸形率”嚇到了
許多男性在拿到精液檢查報告單時,看到“精子畸形率高達96%甚至99%”瞬間焦慮:“畸形精子這么多,能不能正常受孕?孩子會不會畸形?”今天一文讀懂精子形態學分析。
什么是精子形態學分析?
精子形態學分析:是臨床診斷和考慮治療方案的重要參數,是男性生育的決定性因素之一。它是通過顯微鏡觀察染色後的精子,只有頭部,中段和主段結構勻稱完整,才判定為正常精子,任何一處結構缺陷,都會判定為畸形精子。
一條形態正常的精子必須滿足以下4條嚴格的標准:
1.精子頭外形上應該是光滑、輪廓規則,大體上呈橢圓形。頂體區清晰可辨,占精子頭部的40%-70%。 頂體區沒有大的空泡,並且不超過2個小空泡,空泡大小不超過頭部的20%。頂體後區不含任何空泡。
2.中段細長、規則,大約與精子頭部相等。中段主軸應與頭部長軸成一條直線。
3.主段應該比中段細,均一,其長約45um(約為頭部長度的10倍),主段應沒有顯示鞭毛折斷的銳利折角。
4.無過量殘留胞漿 。
染色後頭部正常形狀的精子

常見精子缺陷的類型:
▶ 頭部異常:大頭、小頭、錐形頭、梨形頭、圓頭、有空泡的頭等;
▶ 中段異常: 插入、粗的中段、細的中段、銳角彎曲等;
▶ 主段異常: 短尾、多尾、斷尾、銳角彎曲卷曲等;
▶ 過量殘留胞漿 :殘留胞漿超過精子頭部大小的1/3時。
報告單標准怎么看?
目前國內通用《WHO人類精液檢查與處理實驗室手冊(第5版)》:正常形態精子≥4%,就是100條精子裏,只要至少超過4條形態正常,該項指標就達標啦!假設一份精液報告顯示精子總數:5000萬(≥3900萬,精子總數參考下限),精子正常形態率為4%,那么正常形態精子總數=5000萬*4%=200萬。這意味著雖然精子畸形率為96%,但是我們仍然還有200萬最有受精潛能的“精銳部隊”,這已經足夠了!
大家最大的誤區:
精子畸形=胎兒畸形?這二者沒有直接因果關系!
千萬不要混淆。精子畸形=精子外形結構不好,影響的是受孕概率。而胎兒畸形主要和胚胎染色體異常、母體孕期感染、孕期有害物質接觸、遺傳疾病等相關,不由精子“長相”決定。
精液的質量受多種因素影響,偶爾一次結果異常,不代表生育能力有問題,可以間隔2-4周,在同一實驗室再次複查。如果兩次結果均異常,可及時咨詢生殖醫學中心男科醫生,醫生會根據具體情況,並結合其他檢查,綜合評估後給出個性化的診療計劃。