港女月經來了十幾天仲有血?淋漓不盡必須警惕的8大原因
好多港女月經本來好好嘅,突然今次拖足十幾日仲未乾淨,每日墊住衛生巾煩到死,返工久坐下體唔舒服,約好嘅旅行同朋友聚會全部要推,上網一搜即刻見到好多嚇死人嘅說法,以為自己肯定生咗嚴重腫瘤,即刻嚇到連覺都訓唔好。其實月經淋漓不盡唔一定係惡性問題,九成以上都係常見嘅婦科問題引起,今日就同大家拆解臨床上最常見嘅8大原因,睇完你就唔會自己亂嚇自己,知道點樣對應處理。
先打破常見迷思:唔係拖幾日就一定係大病,好多都係生活習慣搞出來
好多人一見月經超過7日仲未乾淨,即刻就諗最壞嘅結果,以為自己肯定子宮出咗大問題,其實臨床上好多個案,都係近期熬夜趕project、壓力大到爆、突然減肥體重暴跌呢啲小事情,影響咗內分泌系統,先導致月經週期亂掉。
唔好一見出血唔停就自己亂買止血藥食,亂用藥反而可能掩蓋真正嘅病因,讓後續診斷變得更加麻煩,先冷靜回憶下呢半個月嘅生活狀態,好多時候你自己都可以估到大概嘅誘因。

原因一:黃體萎縮不全,內分泌最常見嘅小問題
呢個係年輕港女月經淋漓不盡最常見嘅原因,十個有三個拖尾嘅人都係呢個問題。
下丘腦-垂體-卵巢軸嘅功能因為壓力大、熬夜、情緒大起大落出現輕微紊亂,排卵之後形成嘅黃體冇辦法按時完全萎縮,孕激素撤退唔乾淨,子宮內膜就冇辦法整齊同步全部脫落,結果就係月經頭幾日正常來,後面每日滴滴答答少量出血,拖足十幾日先完全乾淨。呢種情況唔會有劇烈腹痛,多數伴隨之前一個月有明顯嘅作息混亂或者壓力事件,去醫院檢查唔會發現子宮有明顯嘅器質性病變,醫生一般用幾日孕激素藥物調理,下個月多數就可以恢復正常週期。
原因二:子宮內膜息肉,好多人體檢先意外發現
呢個都係非常常見嘅器質性病因,子宮內膜局部受長期雌激素刺激同慢性炎症影響,局部過度增生長出細細嘅肉狀贅生物,凸向子宮腔裡面。
呢粒小息肉就好似子宮腔裡面多咗一粒細小嘅異物,干擾子宮內膜正常嘅剝落同修復,月經來嘅時候內膜脫落唔完整,就會導致經期明顯延長,經血淋漓不盡,部分人仲會兩次月經中間點滴滴答答出血。好多人平時完全冇症狀,直到月經拖十幾日唔走,去做盆腔超聲波檢查先意外發現呢個問題。細小冇症狀嘅息肉可以觀察,比較大或者已經引起明顯拖尾出血嘅息肉,透過微創宮腔鏡手術就可以好快解決,完全唔需要過度擔心。
原因三:子宮腺肌病,同痛經一齊出現要特別留意
好多長期有嚴重痛經嘅港女,突然月經量變多、經期拖十幾日唔乾淨,就要警惕呢個問題。
子宮內膜嘅腺體同間質入侵到子宮肌層裡面,導致子宮變大變硬,子宮肌層嘅收縮能力明顯變差,月經來嘅時候子宮裡面嘅血管冇辦法正常關閉,就會出血時間延長,經量變多。呢個病多數同多次人流、剖宮產呢啲子宮腔操作有關係,典型特點就係痛經越來越嚴重,月經量多到一日要換好幾片衛生巾,嚴重嘅仲會引起貧血頭暈。症狀輕嘅可以用藥物控制,冇生育要求嘅人可以選擇放置曼月樂環,都可以得到非常好嘅改善效果。
原因四:子宮肌瘤,特別係黏膜下肌瘤最容易引起拖尾
長在子宮黏膜下邊嘅肌瘤,就算體積唔大,都會明顯增大子宮內膜面積,同時影響子宮嘅正常收縮,導致月經排唔乾淨,出血時間延長。
好多人平時冇明顯感覺,直到月經拖足十幾日,伴隨經量比之前多一倍,去做超聲波先發現子宮裡面長咗肌瘤。直徑細於5厘米、症狀比較輕嘅肌瘤,可以用藥物控制觀察,如果肌瘤比較大,出血症狀嚴重影響日常生活,透過微創腹腔鏡或者宮腔鏡手術就可以剔除,術後恢復速度非常快。
原因五:異位妊娠,唔好當普通月經拖尾處理
呢個係絕對唔可以忽視嘅潛在危險情況,有性生活嘅女士月經淋漓不盡,首先一定要排除呢個可能性。
宮外孕嘅時候,體內HCG濃度上升唔夠高,沒辦法支撐住子宮內膜嘅穩定,就會出現點滴滴答答嘅不規則出血,好多人誤以為係普通月經遲來幾日,然後拖十幾日唔乾淨,完全冇諗過自己係懷孕。呢種情況多數伴隨一側下腹隱隱作痛,嚴重嘅時候會出現劇痛同內出血,有生命危險。只要你月經唔準,出血時間異常延長,第一件事就係驗個孕,排除呢個致命風險,千祈唔好大意。
原因六:避孕相關嘅影響,好多人唔知道呢個誘因
如果你最近幾個月新放咗含銅宮內節育器,或者剛開始食短效避孕藥唔適應,都好大機會出現月經淋漓不盡嘅情況。
含銅節育器對於子宮腔來講係異物,會引起局部輕微慢性炎症反應,放置之後3-6個月之內,好多人都會出現經期延長、點滴出血嘅情況,多數適應幾個月之後就會慢慢好轉。如果超過半年仲係持續拖尾出血,就可以諮詢醫生考慮更換其他類型嘅避孕方式。
原因七:凝血功能異常,唔止私處出血咁簡單
如果你除咗月經十幾日唔乾淨,平時身體仲好容易出瘀斑、刷牙經常牙肉出血,就要留意凝血功能嘅問題。
血小板減少、維生素K缺乏,或者長期服用阿司匹林呢啲影響凝血嘅藥物,都會導致子宮內膜嘅出血創面冇辦法正常凝血止血,月經就會一直滴滴答答唔停。呢種情況唔單止係婦科問題,要進一步去內科做凝血功能相關檢查,處理咗背後嘅原發病,月經先可以恢復正常。
原因八:子宮內膜病變,年紀偏大嘅女士要重視
年過40歲、月經長期紊亂嘅女士,如果月經反覆拖十幾日唔乾淨,排除咗上面所有常見原因之後,就要進一步做診斷性刮宮或者子宮內膜活檢,排查子宮內膜不典型增生甚至內膜癌嘅風險。
呢種情況多數伴隨絕經前月經長期紊亂、長期無排卵嘅病史,早發現早處理,預後效果非常好,唔好拖到症狀越來越嚴重先去就醫。
好多港女唔想等香港公立嘅長排期,會選擇北上羅湖做檢查,深圳怡康醫院嘅婦科超聲波同性激素六項檢查,半日就可以完成,當日就可以拎到初步結果,對於想儘快搞清楚病因嘅港女來講非常方便。
如果你的月經已經拖超過10日仲未乾淨,伴隨明顯腹痛或者頭暈貧血症狀,千祈唔好硬捱,即刻去正規醫院做檢查,唔好自己亂食止血藥拖時間。